En nuestro medio, la cocaína se fuma o se esnifa fundamentalmente,
pero también se usa por vía intravenosa.(Figura.9)
La cocaína atraviesa las membranas celulares de forma rápida.
Esnifada o administrada por vía intravenosa se encuentran
niveles de cocaína en el cerebro en 30 segundos, mientras que
fumada sólo tarda 5 segundos en tener efectos centrales. La
cocaína es rápidamente metabolizada, generalmente por hidrólisis
enzimática para producir benzoilecgonina, ecgonina metil
ester y posteriormente ecgonina. Sin embargo, en presencia de
etanol, la cocaína es transesterificada a cocaetileno que posee
actividad farmacológica y tóxica.
La cocaína es un potente inhibidor de la recaptación tipo I
de noradrenalina, dopamina y serotonina, lo que facilita la acumulación
de esos neurotransmisores en la hendidura sináptica.
Las acciones farmacológicas se caracterizan por manifestaciones
de actividad noradrenérgica y dopaminérgica fundamentalmente,
que afecta a los distintos aparatos; la intoxicación
aguda se manifiesta por una hiperactividad de estos sistemas.(Figura.9)
IZASOAIN, I.; MORO, M.A.; LORENZO, P.Departamento de Farmacología. Facultad de Medicina. Universidad Complutense de Madrid
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